இந்தியாவில் உள்ள தனியார் மருத்துவமனைகளில் மேற்கொள்ளப்படும் பிரசவங்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை முறையிலேயே நடைபெறுகின்றன. சமீபத்தில் வெளியான தேசிய குடும்ப சுகாதார கணக்கெடுப்பு புள்ளிவிவரங்கள் இந்த அதிர்ச்சியூட்டும் நிலையை வெளிப்படுத்தியுள்ளன.
2023-24 ஆம் ஆண்டுக்கான அறிக்கையின்படி, தனியார் மருத்துவமனைகளில் நடந்த மொத்த பிரசவங்களில் 54 சதவீதம் சிசேரியன் முறையில் நடந்துள்ளன. குறிப்பாக, மாநில வாரியான கணக்கீடுகளைப் பார்க்கும்போது மேற்கு வங்காளத்தில் இந்த விகிதம் மிக உச்சத்தில் உள்ளது. அங்கு 87.7 சதவீதம் பிரசவங்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலமே நடைபெறுகின்றன. இதனைத் தொடர்ந்து தெலங்கானாவில் 84 சதவீதமாகவும், ஆந்திரப் பிரதேசத்தில் 66 சதவீதமாகவும் சிசேரியன் விகிதம் பதிவாகியுள்ளது.
அரசு மற்றும் தனியார் மருத்துவமனைகளின் வேறுபாடு
இந்தியாவில் சிசேரியன் பிரசவங்களின் ஒட்டுமொத்த விகிதம் கடந்த இருபதாண்டுகளில் கணிசமாக உயர்ந்துள்ளது. 2004-05 ஆம் ஆண்டில் இது 8.5 சதவீதமாக மட்டுமே இருந்தது. பின்னர் 2015-16 இல் 17.2 சதவீதமாகவும், 2019-21 காலக்கட்டத்தில் 21.5 சதவீதமாகவும் அதிகரித்துள்ளது.
தனியார் மருத்துவமனைகளில் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பெருமளவில் பின்பற்றப்பட்டாலும், அரசு மருத்துவமனைகளில் இயல்பான பிரசவங்களின் எண்ணிக்கை இன்னும் அதிகமாகவே உள்ளது. அரசு மருத்துவமனைகளில் சிசேரியன் விகிதம் 2005-06 இல் 15.2 சதவீதமாக இருந்தது, தற்போது 2023-24 இல் 16.9 சதவீதமாகக் குறைந்த அளவிலேயே உள்ளது.
மாநில வாரியான பாதிப்புகள்
ஜம்மு காஷ்மீரில் தனியார் மருத்துவமனைகளில் 90 சதவீத பிரசவங்கள் சிசேரியன் முறையில் நடைபெறுகின்றன. அதே சமயம் அங்குள்ள அரசு மருத்துவமனைகளில் இந்த விகிதம் 49 சதவீதமாக உள்ளது. தென்னிந்திய மாநிலங்களில் அரசு மருத்துவமனைகளில் கூட சிசேரியன் பிரசவங்களின் தாக்கம் அதிகமாக இருப்பதே கவனிக்கத்தக்கது.
தமிழ்நாடு மற்றும் கேரள மாநில அரசு மருத்துவமனைகளில் 39 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான பிரசவங்கள் சிசேரியன் முறையில் நடக்கின்றன. ஆந்திராவில் 38 சதவீதமாகவும், கர்நாடகாவில் 34 சதவீதமாகவும், தெலங்கானாவில் 48 சதவீதமாகவும் இந்த விகிதங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், பீஹார் (13 சதவீதம்), ஜார்க்கண்ட் மற்றும் மத்தியப் பிரதேசம் (16 சதவீதம்) ஆகிய மாநிலங்களில் சிசேரியன் விகிதம் மிகக் குறைவாக உள்ளது.
உலகளாவிய ஒப்பீடு
உலக சுகாதார அமைப்பு, சிசேரியன் பிரசவங்களின் விகிதம் 10 முதல் 15 சதவீதத்திற்குள் இருப்பதே ஆரோக்கியமான நடைமுறை என்று பரிந்துரைக்கிறது. ஆனால், பெரும்பாலான வளர்ந்த நாடுகளில் இந்த அளவை விட அதிகப்படியான அறுவை சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
உதாரணமாக, அமெரிக்காவில் 32 சதவீதமாகவும், இங்கிலாந்தில் 45 சதவீதமாகவும், பிரேசிலில் 52 சதவீதமாகவும் இந்த விகிதம் உள்ளது. அதே நேரத்தில், தேவையற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைக் குறைப்பதில் கவனம் செலுத்தும் நார்வே மற்றும் ஸ்வீடன் போன்ற நாடுகளில் முறையே 16 சதவீதம் மற்றும் 19 சதவீதமாகக் குறைந்த அளவில் பராமரிக்கப்படுகின்றன. பிரான்சில் இது 21 சதவீதமாக உள்ளது.